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儿童髋关节发育不良的自我检查方法
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“玻璃人”脆骨病儿童的福音-双膦酸盐的药物治疗
【定义】成骨不全/OI又称脆骨症,多数为常染色体显性遗传,少数为常染色体隐性遗传因骨质脆弱导致频繁骨折及骨弯曲畸形、蓝巩膜、听力下降、牙齿发育不全等,该类儿童常因轻微外伤而发生骨折,故俗称为“玻璃娃娃”【双膦酸盐类药物】双膦酸盐类药物是一类强效的骨吸收抑制药,可以抑制破骨细胞的生长和分化,促进其凋亡,从而增加骨质密度,降低骨折率有专家研究,成骨不全儿童通过周期使用双膦酸盐,骨密度每年增长419%,明显降低成骨不全儿童的长骨骨折发生率
儿童单房性骨囊肿的微创治疗
【定义】儿童单房性骨囊肿是儿童较常见的四肢长骨良性病变,多好发于肱骨近端和股骨近端根据其X线片特点临床分为活动性骨囊肿和静止性骨囊肿,对于活动性骨囊肿,我们一般推荐手术治疗(具体可参照上期文章-儿童单房性骨囊肿)【治疗】对于儿童单房性骨囊肿,传统的手术方法大多采用开放刮除+植骨术,会在肢体残余较大疤痕,影响美观我们今天推荐的微创手术方法是:经皮穿刺髓内减压+刮除术+注射型可再生人工骨移植【优点】⑴ 术中采用两枚5mm左右直径穿刺针经皮操作,故术后基本肉眼看不出疤痕残余
儿童常见骨良性纤维病变-纤维结构不良及骨纤维结构不良的诊疗
儿童的纤维结构不良和骨纤维结构不良均为良性骨病变,表现为正常的骨组织被纤维组织替代,导致骨骼强度下降,易出现病理性骨折和畸形发生但两种疾病好发于骨骼不同部位,影像学图像也有明显的不同,其治疗方法也大不相同,故准确的鉴别诊断相当重要【纤维结构不良/FD】定义分型:又称骨纤维异常增殖症,如只局限单一骨骼称为单发性纤维结构不良,如病变弥散性分布称为多发性纤维结构不良当多发纤维结构不良合并有皮肤牛奶咖啡色素沉着和内分泌功能紊乱时,称为McCune-Albright综合征
儿童创伤-肱骨外髁骨折的诊断与治疗
肱骨外髁骨折的定义肱骨外髁骨折是临床上较常见的儿童肘部骨折,发病率仅次于儿童肱骨髁上骨折由于骨折线经过骨骺,属于关节内骨折,治疗要求解剖复位,因此多称此类骨折为“必须手术性骨折”典型病例一患儿张XX,因外伤致肘关节肿痛就诊,查体示肘关节外侧肿胀、压痛、未及骨擦感拍肘关节正侧位片显示肱骨外髁干骺端骨折线,向关节面走行,骨折块无明显移位(图1)问题一:该患儿有无骨折该骨折的分型该患儿X线片侧位片可见肱骨外髁区域一较小的薄片状干骺端骨折片,骨折线向滑车走行,无明显移位
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